男性の陰茎（ペニス）に発生する悪性腫瘍です。

陰茎がんは比較的稀ながんで、男性全体のがんの中でも1%未満の発症率です。多くの場合、陰茎の皮膚や皮下組織から発生します。早期発見と適切な治療により、予後が改善される可能性があります。

症状

初期段階では軽微ですが、進行に伴い症状が悪化します：

• 皮膚の変化：陰茎の皮膚に異常な色素沈着、発疹、潰瘍
• 硬結やしこり：陰茎に触診できる硬い腫瘤
• 潰瘍：陰茎表面に痛みのない、または痛みを伴う潰瘍が形成
• 分泌物：血液や膿が混じった分泌液
• 痛み：腫瘍が大きくなるにつれて疼痛
• 出血：潰瘍部からの出血
• 排尿困難：進行時に排尿時の違和感や困難
• 腹股部リンパ節腫脹：がんが広がるとリンパ節が腫れる

治療選択肢

治療法はステージ、腫瘍の大きさと位置、患者の健康状態によって異なります：

早期がん

• Mohs顕微鏡手術：腫瘍を最小限の切除範囲で除去
• レーザー治療：CO2レーザーで腫瘍を焼灼
• 冷凍療法：液体窒素で腫瘍を凍結・除去
• 局所化学療法：5-FUクリーム（トピカルフルオロウラシル）の外用

進行がん

• 部分切除：陰茎の一部を切除（陰茎温存が可能な場合）
• 全体切除：陰茎全体の摘出（進行がんの場合）
• リンパ節郭清：腹股部リンパ節転移がある場合に実施
• 化学療法：遠隔転移がある場合（シスプラチンベースのレジメン）
• 放射線治療：進行がんまたは転移がんの緩和的治療

予防と早期発見

• 包茎の治療：包皮過長が認められる場合は環境改善
• 定期的な自己検査：陰茎の皮膚変化に注意
• 陰茎衛生：清潔な状態を保つ
• HPVワクチン：若い男性における予防的接種
• 喫煙の回避：リスク低減

性機能への影響

• 温存手術：性機能が保持される可能性
• 全体切除：性機能喪失の可能性があり、心理社会的支援が必要

陰茎に皮膚変化、しこり、潰瘍、異常な分泌物などが認められた場合は、早期に泌尿器科医に相談することが重要です。早期診断により、より保存的な治療が可能になり、予後と生活の質が向上します。